从四无量到菩提心，再到慈悲聚焦疗法。。。

笨者之帚

慈悲聚焦疗法（Compassion-focused therapy CFT）是Paul Gilbert开发的一种心理治疗方法，它将认知行为疗法、进化心理学、社会心理学、发展心理学、佛教心理学和神经科学的概念相结合。
CFT的关键是通过慈悲和自我慈悲的方法训练帮助人们发展内心的温暖，安全和舒适的自我体验，并与之工作。

Paul Gilbert是CFT的创立者，他是德比大学临床心理学教授。52岁的时候成为英国认知行为心理治疗协会主席，2011年获得了大英帝国勋章。

Gilbert用CBT治疗抑郁症患者的时候发现，当CBT患者触及到羞耻和自我批评的主观体验的时候，治疗就陷入了僵局。这两种情绪感受也是学精神分析的人难以顺利穿透的防御，应该是心理治疗工作中最难以处理的情绪体验。

Gilbert在工作的时候，会发现羞耻和自我批评往往植根于虐待、欺凌、在家庭中情绪的高度暴露、忽视、缺乏疼爱这些情境。对此的工作，是相当困难的。

患者对此高度敏感，他们会拒绝咨询师触及这些痛楚，甚至认为咨询师的做法是批评和威胁，进而开始攻击他们的自我。内在表征和外在表征都显示了敌对的状态。

那么人们为什么难以对羞耻和自我批评的情绪体验进行有效的调节？

CFT提出来一个最主要的理论假设是，人类在演化和不断改良的过程中有三种情绪调节系统，这三个系统是威胁保护系统，驱力兴奋系统和满足系统。这三个系统没有协调运转，导致了人们难以对羞耻和自我批评的情绪体验进行有效的调节，而CFT的目的是对这三种系统的再平衡。

治疗的一个目标就是重新平衡这三个系统。威胁保护系统和/或驱力系统的高度敏感性和过度活跃性是高羞耻感和高自我批评者常见的问题。如此之人发现自己在与自己和他人相处之时都很难感受到满意或安全。他们缺乏与慰藉系统相处的能力的原因可能有很多。一个普遍的现象是在早年生活中受到了刺激，也就是在原生家庭中被重要他人进行了情感虐待。

慈悲治疗介入的三个方面
1、治疗师使用技能并表达同情心的特征
2、来访者将他们与治疗师的互动体验为一个非羞耻的，慈悲的和安全的互动；理想情况下，来访者从治疗师哪儿体验慈悲的每一个技巧和特征。
3、治疗师帮助客户开发同情心和慈悲心——针对自我的属性和技能。

具体可以使用的技术很多，例如慈悲关注、慈悲推理、慈悲行为、慈悲意象、慈悲的情绪感受、慈悲的感官感受以及自我慈悲，还有用心理剧扮演正方和反方的方式，进行苏格拉底式的对话，用于与自我批评来进行工作，总的目标是增加对慈悲的自我认同，内化、建立和维持慈悲的自我意象。

在这里，四无量心和两种发菩提心的方法都可以加入进来，成为帮助人们从负面情绪中解脱出来，进而顺利开展情绪调节与管理的好办法。

笨者之帚

两千五百多年以来，佛教里面有很多修行法门，用于调整和改变我们的心身，这些方法可以谨慎的利用现代科学形式，和心理治疗有机结合在一起，也许对现代人有很多帮助，正念就是其中之一，发展到现在，在主流科学家的帮助下，已经有了很多硕果，其中正念认知疗法治疗抑郁症，正念体悟疗法治疗强迫症，辩证行为疗法治疗边缘性人格障碍，还有普适性的接纳承诺疗法，上文也介绍了慈悲聚焦疗法对情绪体验的调节和管理功能，特别是对自尊的维持和调节能力，还有用来干预物质成瘾的正念预防成瘾复发疗法，这些疗法的运用，对于将佛教的有关内容和心理治疗结合在一起的方式，有很多启发。
总结一下：
1、正念认知疗法
2、接纳承诺疗法
3、正念体悟疗法
4、辩证行为疗法
5、慈悲聚焦疗法
6、正念预防成瘾复发疗法
7、正念减压训练

这些疗法基本上都是属于和认知行为疗法的结合，对于摆脱导致痛苦的自动反应模式，也就是习惯模式，建立正念临在模式，在元认知层面对自己的心理活动增加了解和掌控、管理和调节能力，都有莫大的好处。

宗毅2

非常好的文章，传统中医也讲到七情致病的对治法，可以从相违的情绪入手，同样也要照顾到：七情致病看上去是一种意业，但同样会有色身（器质）上的变化，即与六邪致病有相同作用于色身，---因此，汤药及针灸等也有力用，古时且有汤药而使情绪病得痊愈之案

笨者之帚

七情致病这类，西医叫心身疾病，由于心理问题导致的躯体疾病，这类疾病据说占了所有疾病种类的三分之二，心理问题躯体化，这被精神分析视为是一种防御机制，通过躯体治疗，对心理肯定也会有很多影响，但是不知道是不是彻底，因为如果思维模式和行为方式没有改善，可能治好的疾病还会复发。

龙吟

西方心理学有一个比较相同的地方，就是用一套理论系统来解释个案的表现，其实无论是什么解释，只要有解释就能对个案产生作用，因为解释本身释放了个案所要承担的责任，同时解释可以诱导个案采取行动。解释的越有道理越符合个案的原有心理认知，就会越有效果。